Підйом сегмента ST зазвичай вказує на повну закупорку залученої коронарної артерії та на те, що серцевий м’яз зараз вмирає. Серцеві напади без STEMI зазвичай включають артерію з частковою закупоркою, яка зазвичай не спричиняє такого сильного пошкодження серцевого м’яза.
Характеристика сегмента ST. Загалом ішемія міокарда представлена депресією ST та симетричною інверсією зубця Т (TWI), тоді як на пошкодження міокарда може вказувати Елевація ST зі змінами зубця Т або без них. Зазвичай зубці Т повинні бути позитивними у відведеннях I, II та V-V і негативними у відведеннях aVR.
Результати ЕКГ гострого переднього інфаркту міокарда включають: підйом сегмента ST у передніх відведеннях (V3 і V4) у точці J, а іноді в септальних або бічних відведеннях, залежно від ступеня ІМ. Це підйом сегмента ST увігнутий донизу і часто передавлює зубець Т.
Спонукальною подією, що призводить до елевації ST на ЕКГ, є нездатність мітохондрій ішемічних клітин міокарда генерувати достатню кількість АТФ, яка виникає відразу після початку ішемії. Пам’ятайте, що ефлюкс калію (тобто вихід із клітини) є одним із механізмів деполяризації серцевих міоцитів.
Є короткий період між кінцем комплексу QRS і початком зубця Т, де провідність відсутня, а лінія рівна. Це відоме як сегмент ST і є ключовим показником як ішемії міокарда, так і некрозу, якщо він підвищується або знижується.
Інфаркт міокарда (ІМ), відомий як «серцевий напад», спричинений зниження або повне припинення кровопостачання частини міокарда. Інфаркт міокарда може бути «тихим» і залишатися непоміченим, або це може бути катастрофічна подія, що призводить до погіршення гемодинаміки та раптової смерті.