Цей підхід є використовується для доступу до сухожиль розгиначів на рівні п’ястно-фалангового (ПФЗ) суглоба та лікування патології ПЗС.. Підхід лежить безпосередньо над зоною інтересу з невеликою кількістю проміжних структур.
Цей підхід є використовується для усунення дорзальної або дорзорадіальної патології базального суглоба великого пальця. Він найчастіше використовується для процедур, що стосуються артриту базального суглоба, наприклад, ендопротезування зап’ясткового суглоба або реконструкція зв’язок за допомогою інтерпозиційного ендопротезування.
На дорсальній і латеральній сторонах суглоба існують поздовжні гребені, які перебувають у безперервності з 2 парами міцних колатеральних зв’язок. Власні колатеральні зв’язки (PCL) походять від дорзального п’ясткового горбка головки і вставляються вздовж волярного латерального краю проксимальної основи фаланги.
Дорсальний підхід до зап’ястково-п’ясткових (КМК) суглобів використовується для виявлення та усунення будь-якої перешкоди для вправлення вивихів або переломів-вивихів суглобів CMC.
прямий дорсальний розріз використовується для підходу до першого суглоба MTP. Розріз зазвичай починається на 3 см проксимальніше лінії суглоба і продовжується на 2-3 см дистальніше від нього (рис. 2). Сухожилля розгинача розсікають з медіальної сторони і відводять латерально (рис.
Комплекс дорзальної дельтоподібної зв’язки великого пальця бере початок від тильного горбка трапеції, причому тильна зв’язка на радіальній стороні та тильна центральна та задня косі зв’язки прикріплюються проксимально на тильній поверхні 1,2.