Основною зміною від DSM-IV до DSM-5 було перекласифікація САР з розладів, які зазвичай діагностуються в дитинстві, дитинстві та підлітковому віці, до тривожних розладів. Зміни критеріїв від DSM-IV до DSM-5 є здебільшого змінами формулювань, а не основними концептуальними відмінностями.

Однією з ключових змін від DSM-IV до DSM-5 є усунення багатоосьової системи. DSM-IV підходив до психіатричної оцінки та організації біопсихосоціальної інформації з використанням багатовісної формулювання (Американська психіатрична асоціація, 2013b).

DSM-IV відноситься до основної тріади проблем, що лежать в основі аутизму, як порушення соціальної взаємодії, порушення соціального спілкування та обмеження моделі поведінки. У проекті DSM-V це зводиться до двох: порушення соціальної взаємодії та спілкування (зараз розглядається як одна об’єднана проблема) та обмежена поведінка.

Перша зміна – це усунення спеціальної атрибуції химерних марень і слухових галюцинацій першого рангу Шнайдера (наприклад, розмова двох або більше голосів). У DSM-IV лише один такий симптом був необхідний для відповідності діагностичним вимогам Критерію А замість двох інших перерахованих симптомів.

Порівняно з DSM-IV, діагностичні критерії для DSM-5 проведіть більш чітку лінію, деталізуючи, що є травматичною подією. Сексуальне насильство окремо включено, наприклад, як і повторювані дії, які можуть стосуватися офіцерів поліції або перших служб реагування.

На відміну від DSM-IV, який передбачав порушення у двох або більше областях навичок, критерії DSM-5 вказують на порушення в одній або кількох сферах навичок вищого рівня (наприклад, концептуальний, соціальний, практичний) (Papazoglou et al., 2014).